Diagnostic de l'anévrisme de l'aorte
Les médecins utilisent les méthodes de diagnostic suivantes pour déterminer le stade de la maladie :
- Tomodensitométrie ;
- ultrason;
- IRM ;
- radiographie pulmonaire.
Le coût du dépistage de l'anévrisme de l'aorte abdominale dépend de la méthode de diagnostic, de la qualification du médecin et de l'accréditation de l'hôpital. Au cours du diagnostic, les médecins localisent l'anévrisme et déterminent si l'opération est nécessaire.
Options de traitement de l'anévrisme de l'aorte
Non chirurgical
La prise en charge non chirurgicale de l'anévrisme de l'aorte se résume au maintien d'une pression artérielle basse chez le patient. Les médicaments ne peuvent pas guérir la maladie, mais empêchent l'anévrisme de progresser davantage. Les médecins conseillent aux patients d’abandonner leurs mauvaises habitudes, comme fumer. Tous les 6 à 12 mois, les médecins effectuent un diagnostic pour contrôler l'état du patient.
Chirurgical
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Réparation aortique à l'aide d'un tube de greffon
Les médecins évaluent tous les risques en considérant la chirurgie comme l’une des options de traitement de l’anévrisme de l’aorte abdominale. Le facteur clé est la probabilité de rupture du vaisseau. L'intervention chirurgicale est réalisée dès que la prise en charge tono-chirurgicale cesse d'être efficace et que le risque de rupture est supérieur à 20 %. Il existe 2 types de procédures :
- Chirurgie ouverte. Au cours de l'intervention, les médecins exposent la partie dilatée du vaisseau en pratiquant des incisions dans l'abdomen et/ou le cou. Les médecins remplacent la section malade de l'aorte par un tube de greffe synthétique spécial. Les extrémités saines du vaisseau sont cousues à la main au greffon. Le tissu anévrysmal est fermé autour du tube synthétique.
- Chirurgie endovasculaire. Cette procédure suppose la mise en place du stent à l'emplacement de l'anévrisme. L'opération est peu invasive, elle soumet le corps du patient à moins de stress et nécessite un séjour hospitalier plus court. Cependant, des opérations supplémentaires peuvent être nécessaires plus tard si le patient ne modifie pas son mode de vie. Le taux de survie à long terme pour les deux opérations est le même.
Le coût de la réparation d'un anévrisme de l'aorte dépend du type d'opération réalisée, de la qualification du personnel médical et de l'état du patient. Des médicaments supplémentaires administrés au patient en cas de complications peuvent également influencer le coût de la réparation de l'anévrisme de l'aorte ascendante.
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Stenting endovasculaire pour anévrisme
Réhabilitation
La chirurgie endovasculaire est une opération effectuée le jour même, ce qui signifie que dans la plupart des cas, le patient est renvoyé de la clinique le jour même de l'intervention. Après la chirurgie ouverte, le patient est placé dans l'unité de soins intensifs (USI) pendant 1 à 4 jours. Le séjour à l'hôpital dure 2 semaines. La rééducation complète prend 3 à 6 mois. Les deux options de traitement de l’anévrisme cardiaque nécessitent que les patients reprennent progressivement leurs activités normales.
Perspectives
Grâce à un diagnostic rapide et à un traitement efficace, plus de 90 % des patients reprennent leur vie normale avec une modification minime de leur mode de vie. Les recommandations générales pour prévenir la progression de la maladie comprennent l’arrêt du tabac et de la boisson, la planification de programmes d’exercices et le maintien d’une alimentation saine.
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