Safe Hands Nursing Care (SHNC) fournit des soins à domicile dirigés par des infirmiers aux personnes atteintes de sclérose latérale amyotrophique (SLA), également appelée maladie du motoneurone (MND), à Londres, au Royaume-Uni. Cet organisme enregistré auprès de la CQC propose à domicile un accompagnement respiratoire, des soins des voies aériennes, des soins neurologiques et nutritionnels, ainsi que des soins axés sur le confort. Son équipe dirigeante clinique est enregistrée auprès du NMC, et les soignants suivent une formation fondée sur les compétences en trachéotomie et en ventilation.
Évaluation et planification des soins pour la SLA/MND
Une première évaluation est effectuée à domicile par un infirmier diplômé. Les risques cliniques, le diagnostic de la personne, son environnement à domicile et son équipement sont examinés. L’infirmier élabore une évaluation des risques et un plan de soins personnalisé.
- Évaluation clinique. Un infirmier diplômé examine les besoins en soins de la personne et son environnement à domicile.
- Évaluation des risques et de l’équipement. L’évaluation porte sur les risques cliniques et l’équipement utilisé à domicile.
- Élaboration du plan de soins. Un plan personnalisé tient compte des conclusions de l’évaluation.
Options de soins à domicile pour la SLA/MND
Les soins peuvent être organisés sous forme de visites assurées par des infirmiers, d’accompagnement de nuit, de répit, de soins avec présence permanente au domicile ou de postes en relais coordonnés. Un accompagnement est proposé dans les différents boroughs de Londres et dans d’autres régions d’Angleterre. L’équipe travaille avec les équipes NHS chargées des sorties d’hôpital, les conseils intégrés de soins, les hospices et les gestionnaires de cas.
- Soins respiratoires complexes et assistance ventilatoire. L’accompagnement comprend la ventilation invasive ou non invasive, notamment par CPAP et BiPAP, l’aide à la toux, l’aspiration des sécrétions, l’oxygénothérapie et la surveillance respiratoire. Les plans de soins précisent l’équipement nécessaire et les procédures d’escalade.
- Soins et prise en charge de la trachéotomie. Les infirmiers vérifient les voies aériennes, assurent les soins courants de trachéotomie, la gestion des sécrétions et l’intervention d’urgence en cas de problème des voies aériennes. Les plans tiennent compte des risques et des défaillances de l’équipement.
- Soins neurologiques pour la SLA/MND. L’accompagnement comprend des bilans neurologiques, la prise en charge de la spasticité, le soutien postural, des soins axés sur la rééducation et des stratégies de communication. La planification peut inclure la coordination des thérapies et l’information des proches.
- Nutrition et alimentation entérale. Les soins comprennent l’accompagnement pour les sondes PEG, PEJ, JEJ, les boutons de gastrostomie, les sondes NG et NJ. Les infirmiers peuvent établir des plans d’alimentation, d’hydratation et d’équilibre hydrique, ainsi qu’administrer des médicaments par sonde entérale.
- Soins liés à la continence et au transit intestinal. L’accompagnement concerne les sondes urinaires et sus-pubiennes, le matériel de drainage, les programmes de soins intestinaux prescrits et les soins de stomie.
- Soins palliatifs et de fin de vie. L’accompagnement axé sur le confort comprend l’observation des symptômes, l’aide à la prise des médicaments, les soins de prévention des escarres et le soutien émotionnel. L’équipe coordonne les soins avec les médecins généralistes, les infirmiers de secteur, les équipes de soins palliatifs et les hospices.
- Visites, accompagnement de nuit, répit et soins continus. Les visites planifiées peuvent inclure les soins personnels, la gestion des médicaments et les actes cliniques. Un accompagnement de nuit avec veille ou sommeil, une présence permanente au domicile et des équipes en relais sont également proposés.
La direction clinique est assurée par Olasunbo Olamide Rabiu-Salau, infirmière diplômée, fondatrice, directrice clinique et responsable enregistrée. Les clients actuels ont accès à une ligne d’assistance d’urgence disponible 24 h/24 et 7 j/7. Pour étudier un plan de soins à domicile pour la SLA/MND, laissez une demande sur Bookimed.
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