Traitement des métastases dans le foie à Fuda Cancer Hospital

Le Fuda Cancer Hospital de Guangzhou, en Chine, diagnostique et traite les métastases hépatiques par ablation locale, thérapie vasculaire et immunothérapie. Une scintigraphie peut coûter environ 200 à 400 $, une biopsie environ 700 à 1 800 $, une TEP/TDM environ 900 à 1 700 $, et une chimioembolisation hépatique environ 3 000 à 5 000 $. Le professeur Dr Niu Lizhi a réalisé plus de 10 000 cryoablations et plus de 500 ablations NanoKnife.

Examens diagnostiques, dont FoundationOne CDx

Les examens peuvent aider à évaluer les lésions hépatiques et à orienter la planification du traitement. Les options disponibles comprennent :

• Scintigraphie : Imagerie nucléaire utilisée pour rechercher une activité cancéreuse dans l’organisme.
• TDM du thorax : Imagerie destinée à évaluer le thorax.
• Biopsie hépatique guidée par imagerie : Un échantillon de tissu est prélevé sur une lésion hépatique.
• TEP/TDM : Imagerie qui aide à évaluer la propagation du cancer.
• FoundationOne CDx : Profilage de 324 gènes approuvé par la FDA, destiné à orienter le choix des thérapies ciblées et de l’immunothérapie.
• TDM, IRM, angiographie par DSA et échographie couleur : Examens d’imagerie utilisés pour planifier les procédures d’ablation et vasculaires.

Options de traitement 3C+P au Fuda

Le modèle 3C+P de l’hôpital associe cryochirurgie, chimiothérapie interventionnelle microvasculaire, immunothérapie et traitement personnalisé. Les options pour les métastases hépatiques comprennent :

• Chimioembolisation hépatique (TACE) : Un cathéter délivre la chimiothérapie dans les artères qui alimentent la tumeur, puis bloque son apport sanguin. Des microsphères à élution médicamenteuse sont également disponibles. Le traitement nécessite une courte hospitalisation.
• Perfusion chimique transartérielle (TACI) : La chimiothérapie est administrée dans la tumeur au moyen d’un cathéter, dans le but d’épargner les tissus sains.
• Cryoablation : Un système argon-hélium congèle les cellules tumorales à une température inférieure à -160 °C. La procédure peut être guidée par TDM, réalisée par voie endoscopique ou effectuée pendant une intervention chirurgicale. Les tumeurs plus volumineuses peuvent nécessiter 2 à 3 cycles. La clinique associe la cryoablation à la TACE et à l’immunothérapie.
• NanoKnife (IRE) : Des impulsions électriques endommagent les membranes des cellules tumorales sans chaleur. L’imagerie guide la procédure, qui peut préserver les vaisseaux sanguins, les voies biliaires, les nerfs et l’intestin voisins. Une tumeur de 3 cm peut être traitée en quelques minutes.
• Implantation de grains d’iode 125 : Des grains radioactifs délivrent des rayonnements à l’intérieur de la tumeur et y restent pendant plusieurs mois. Cette procédure ambulatoire dure de 45 à 60 minutes et peut être associée à une embolisation et à une cryoablation.
• Immunothérapie combinée : Des cellules immunitaires et des anticorps sont préparés à partir du sang du patient, puis administrés par voie intraveineuse. Cette approche peut être utilisée avec la cryochirurgie et la chimiothérapie vasculaire.
• Ablation par radiofréquence (RFA) : La clinique propose également cette option basée sur la chaleur pour le traitement local des lésions hépatiques.

Le Fuda est accrédité par la JCI et collabore avec le MD Anderson Cancer Center. Les patients peuvent demander une consultation par l’intermédiaire de Bookimed afin de discuter des options adaptées à leur cas.