


Traitement de leqembi® (lecanemab-irmb) for alzheimer's à Centro de Neurología Avanzada (CNA)
À propos de la Clinique
Le bilan et le traitement de la maladie d’Alzheimer par LEQEMBI® (lecanemab) sont proposés au Centro de Neurología Avanzada (CNA), à Séville, en Espagne. Son unité spécialisée dans la démence utilise des biomarqueurs sanguins et l’imagerie TEP amyloïde pour établir un diagnostic précoce, et assure un suivi neurologique et radiologique de la sécurité.
Bilan de la maladie d’Alzheimer avec biomarqueurs et imagerie
Le Dr Emilio Franco, neurologue et responsable de l’unité de la démence, coordonne la prise en charge de la maladie d’Alzheimer et d’autres formes de déclin cognitif. Le bilan commence par l’évaluation des symptômes, des antécédents médicaux, des changements cognitifs et de l’état clinique.
- Biomarqueurs sanguins : Les analyses comprennent le p-tau 217.
- Analyse du liquide céphalo-rachidien : Les tests mesurent le t-tau, le p-tau et la bêta-amyloïde 42/40.
- Imagerie TEP amyloïde : Elle permet de rechercher une pathologie amyloïde dans le cerveau.
- IRM cérébrale : L’IRM recherche des contre-indications et des lésions vasculaires, et contribue au suivi de la sécurité.
- Évaluation neuropsychologique : Les capacités cognitives sont évaluées.
- Profil génétique ApoE ε4 : Le test contribue à l’évaluation des risques liés au traitement.
- Biomarqueurs quantitatifs en neuroimagerie : Ils évaluent le métabolisme cérébral dans les formes atypiques ou précoces de la maladie d’Alzheimer.
Options de traitement anti-amyloïde
L’éligibilité à un traitement modificateur de la maladie est évaluée après confirmation biologique et examen des contre-indications. Ces médicaments ciblent la bêta-amyloïde, mais ne guérissent pas la maladie d’Alzheimer et ne permettent pas de l’inverser.
- Lecanemab (LEQEMBI®) : Cet anticorps monoclonal administré par voie intraveineuse cible l’accumulation de bêta-amyloïde. Il est envisagé chez certaines personnes présentant un trouble cognitif léger ou une maladie d’Alzheimer légère, avec une pathologie amyloïde confirmée. L’essai Clarity AD a rapporté un taux de déclin cognitif inférieur de 27 % à celui observé avec le placebo après 18 mois. Les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre.
- Donanemab : Cet anticorps anti-amyloïde cible les plaques et peut être envisagé chez certaines personnes atteintes d’une maladie d’Alzheimer prodromique ou légère.
- Programme de stimulation cognitive : La stimulation cognitive conventionnelle et la neuromodulation soutiennent la réserve cognitive et le fonctionnement au quotidien, en complément du traitement médicamenteux.
- Stimulation magnétique transcrânienne : Des impulsions magnétiques délivrées par une bobine placée sur la tête modulent les circuits neuronaux. Cette approche peut être utilisée comme complément non invasif au plan de traitement.
- Gestion du risque cérébrovasculaire et du mode de vie : La prise en charge porte sur les habitudes de vie et les facteurs de risque vasculaire qui influent sur le déclin cognitif.
Suivi pendant le traitement
Le traitement anti-amyloïde comprend un test ApoE ε4, une évaluation du risque d’ARIA et des contrôles neurologiques et radiologiques périodiques. Le suivi permet de surveiller la sécurité, la réponse au traitement et l’évolution de la maladie. Un plan personnalisé peut associer médicaments, stimulation cognitive, neuromodulation et changements du mode de vie. Les patients peuvent demander une consultation par l’intermédiaire de Bookimed.
Points Clés
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Prix des traitements dans la clinique
| traitement | Prix | |
|---|---|---|
| Chirurgies stéréotaxiques | Prix sur demande | |
| Stimulation transcrânienne par courant alternatif (tACS) | Prix sur demande | |
| Stimulateur de la moelle épinière (SCS) | Prix sur demande |
Où en sommes-nous ?
Centro de Neurología Avanzada (CNA): plus de détails à propos de la clinique
Centro de Neurología Avanzada (CNA) est un centre privé de neurologie situé à Séville, en Espagne. La clinique exerce sur plusieurs sites et propose une prise en charge pluridisciplinaire aux adultes et aux enfants. Son équipe médicale compte 20 médecins spécialisés en neurologie, neurochirurgie et psychiatrie. L’établissement de Séville dispose de neuf salles de consultation et de quatre espaces d’attente.
Chiffres clés et distinctions
La clinique prend en charge environ 35 000 patients chaque année. Au sein de son unité du sommeil, les spécialistes réalisent plus de 350 études de vidéopolysomnographie par an. CNA bénéficie de la reconnaissance Top Doctors pour la qualité élevée de ses soins privés en Espagne.
Plusieurs médecins ont reçu des distinctions professionnelles à titre individuel :
- Le Dr Hernando Pérez Díaz figure parmi les 50 meilleurs médecins d’Espagne.
- La Dre Iratxe Maestro a reçu des prix de recherche de la Sociedad Andaluza de Epilepsia.
- Le Dr Pablo Clavel est reconnu par Forbes comme l’un des 100 meilleurs médecins d’Espagne.
CNA accueille des spécialistes de l’épilepsie d’Amérique centrale pour des stages. L’équipe médicale présente également des travaux de recherche lors de grands événements tels que le Congrès international sur la maladie de Parkinson.
Soins neurologiques et traitement de l’épilepsie
La clinique prend en charge les affections neurologiques complexes grâce à des parcours spécialisés de diagnostic et de traitement. L’Unité de l’épilepsie réalise un monitorage vidéo-EEG prolongé, pouvant durer jusqu’à 15 jours, afin d’identifier l’origine des crises. Cette unité fait état de taux élevés de réussite chirurgicale :
- Plus de 85 % des patients atteints d’épilepsie lésionnelle n’ont plus de crises.
- 84 % des patients atteints de sclérose temporale mésiale n’ont plus de crises après l’intervention chirurgicale.
- 79 % des patients atteints d’épilepsie du lobe temporal parviennent à une maîtrise totale des crises.
Pour les maladies neurodégénératives, CNA propose un parcours intégré d’évaluation du déclin cognitif. L’équipe utilise des biomarqueurs sanguins et l’imagerie amyloïde par TEP pour diagnostiquer la maladie d’Alzheimer à un stade précoce. Certains patients peuvent bénéficier de traitements anti-amyloïdes avancés, comme le donanémab ou le lécanémab.
Neurochirurgie avancée et soins de la colonne vertébrale
Le service de neurochirurgie se concentre sur les pathologies vasculaires et l’ablation des tumeurs. Les chirurgiens pratiquent de larges craniotomies pour traiter des méningiomes géants pouvant mesurer jusqu’à 8 cm. Ils utilisent une cartographie neurophysiologique peropératoire afin de préserver les fonctions cérébrales pendant ces interventions.
L’Unité de la colonne vertébrale est spécialisée dans les techniques mini-invasives pour les lésions dégénératives des disques. Le Dr Pablo Clavel dirige le programme de remplacement de disque artificiel (ADR) et possède 25 ans d’expérience. La clinique a réalisé plus de 2 500 opérations de la colonne vertébrale. Plus de 90 % des patients signalent une diminution de la douleur.
Psychiatrie et services pédiatriques
Le service de psychiatrie prend en charge chez l’adulte des troubles tels que la dépression, l’anxiété et les troubles de la personnalité. Les spécialistes utilisent la stimulation magnétique transcrânienne pour traiter la dépression résistante aux médicaments. Cette méthode non invasive utilise des impulsions magnétiques délivrées par une bobine placée sur la tête afin de moduler les circuits neuronaux.
Les soins pédiatriques sont assurés par l’Unité de neurodéveloppement et des troubles des apprentissages. L’équipe comprend des neuropédiatres, des psychologues et des orthophonistes qui prennent en charge les troubles émotionnels et comportementaux. Cette unité intègre le cadre familial et scolaire dans le plan de traitement de chaque enfant.
Technologies diagnostiques
CNA propose une gamme complète d’outils d’exploration neurologique. Les spécialistes utilisent une échographie Doppler haute résolution pour évaluer les risques vasculaires chez les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral. L’établissement propose également l’électromyographie (EMG) et les potentiels évoqués visuels pour évaluer le fonctionnement des nerfs et du cerveau.
L’Unité du sommeil dispose d’équipements spécialisés pour les examens des troubles du sommeil. Les chirurgiens de la colonne vertébrale utilisent des systèmes de visualisation microchirurgicale et un guidage radioscopique pour positionner les implants avec précision. Pour les cas complexes d’épilepsie, la clinique utilise des dispositifs Sentiva pour la stimulation du nerf vague.
Services aux patients internationaux
Les patients internationaux peuvent bénéficier de téléconsultations vidéo pour examiner leurs résultats médicaux et planifier leur traitement. Ces séances en ligne permettent de réaliser une première évaluation sans déplacement. Une présence sur place est nécessaire uniquement pour les examens d’imagerie ou les explorations instrumentales. CNA travaille en partenariat avec l’Hospital Universitario San Rafael pour répondre aux besoins de soins spécialisés.
Services supplémentaires
Avis des patients
manuel
Rosa Maria Cuervas Castrillo
Es 88
pepa garcia
paco Gomez
Susana muñoz
Une équipe très humaine.
Marina Núñez
Rafael Dodero Sanchez
Merci
Sandra Rodriguez Garcia
Son professionnalisme et son engagement
font toute la différence. Totalement recommandé.
Av. Manuel Siurot, 43A, 41013 Sevilla, Spain
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