


Traitement de démence à Centro de Neurología Avanzada (CNA)
À propos de la Clinique
La prise en charge de la démence au Centro de Neurología Avanzada (CNA), à Séville, en Espagne, comprend une évaluation, un traitement médical, un accompagnement cognitif et une intervention chirurgicale. Son unité spécialisée dans la démence réunit des neurologues, des neuropsychiatres, des neuropsychologues et des spécialistes de la stimulation cognitive, et donne accès à la TEP amyloïde et à la TEP de perfusion cérébrale.
Examens de la démence par TEP et biomarqueurs
L’évaluation peut aider à déterminer le type et le stade du déclin cognitif, y compris ses causes potentiellement réversibles.
- Consultation neurologique : Évalue les symptômes et les antécédents cognitifs.
- Bilan neuropsychologique : Évalue la mémoire, l’attention, le langage et d’autres fonctions cognitives.
- Tests de biomarqueurs : Comprennent le dosage sanguin de p-tau 217 et l’analyse du liquide céphalorachidien (LCR) pour détecter une pathologie amyloïde.
- Imagerie cérébrale : Comprend la TEP amyloïde, la TEP de perfusion cérébrale pour mesurer le métabolisme cérébral et l’IRM.
- Tests génétiques : Évaluent le profil ApoE ε4.
- Dépistage des facteurs de risque : Recherche une hypertension, un diabète, une dyslipidémie et une apnée du sommeil.
- Examens de l’hydrocéphalie : Comprennent un test de perfusion lombaire et une surveillance continue de la pression intracrânienne.
Donanémab et lécanémab pour la maladie d’Alzheimer débutante
Le CNA propose ces traitements anti-amyloïdes à des patients sélectionnés, après une évaluation spécialisée et la confirmation de biomarqueurs de la maladie.
- Donanémab : Un anticorps monoclonal qui cible les plaques de bêta-amyloïde. Il peut convenir à certaines personnes atteintes d’une maladie d’Alzheimer prodromique ou légère.
- Lécanémab : Un anticorps monoclonal qui réduit l’accumulation de bêta-amyloïde. Dans l’essai Clarity AD, il a réduit de 27 % le taux de déclin cognitif par rapport au placebo sur 18 mois. L’évaluation comprend le génotypage ApoE et la surveillance du risque d’ARIA.
Les deux traitements ciblent un processus biologique associé à la maladie d’Alzheimer plutôt que les seuls symptômes. Leur utilisation nécessite une accréditation spécifique, une expérience clinique, la confirmation de biomarqueurs et un suivi spécialisé.
Stimulation cognitive et stimulation magnétique
- Stimulation cognitive : Fait appel à des exercices portant sur la mémoire, l’attention, le langage et les fonctions exécutives. Elle peut soutenir la plasticité cérébrale et la réserve cognitive, et pourrait retarder le déclin dans les cas légers.
- Stimulation magnétique transcrânienne : Envoie des impulsions magnétiques au moyen d’une bobine placée sur la tête. Le CNA l’utilise dans des programmes personnalisés de prise en charge du déclin cognitif et en cas de dépression résistante aux médicaments.
Chirurgie de dérivation du LCR pour l’hydrocéphalie à pression normale
Lorsque les symptômes de démence sont liés à une hydrocéphalie à pression normale, la chirurgie peut comprendre une endoscopie cérébrale ou la pose d’une valve pour dériver le liquide céphalorachidien. La valve peut acheminer le liquide vers l’abdomen au moyen d’une dérivation ventriculo-péritonéale ou lombo-péritonéale. Cette affection peut provoquer des troubles de la marche, un déclin cognitif et des urgences mictionnelles. Un diagnostic précoce et une intervention chirurgicale peuvent rendre cette forme de démence réversible.
Prise en charge personnalisée de la démence au CNA
La prise en charge peut associer des examens diagnostiques, une évaluation en vue d’un traitement anti-amyloïde, des médicaments, une stimulation cognitive, une stimulation magnétique, des changements du mode de vie et un suivi planifié. Les patients peuvent demander une consultation par l’intermédiaire de Bookimed.
Points Clés
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Où en sommes-nous ?
Centro de Neurología Avanzada (CNA): plus de détails à propos de la clinique
Centro de Neurología Avanzada (CNA) est un centre privé de neurologie situé à Séville, en Espagne. La clinique exerce sur plusieurs sites et propose une prise en charge pluridisciplinaire aux adultes et aux enfants. Son équipe médicale compte 20 médecins spécialisés en neurologie, neurochirurgie et psychiatrie. L’établissement de Séville dispose de neuf salles de consultation et de quatre espaces d’attente.
Chiffres clés et distinctions
La clinique prend en charge environ 35 000 patients chaque année. Au sein de son unité du sommeil, les spécialistes réalisent plus de 350 études de vidéopolysomnographie par an. CNA bénéficie de la reconnaissance Top Doctors pour la qualité élevée de ses soins privés en Espagne.
Plusieurs médecins ont reçu des distinctions professionnelles à titre individuel :
- Le Dr Hernando Pérez Díaz figure parmi les 50 meilleurs médecins d’Espagne.
- La Dre Iratxe Maestro a reçu des prix de recherche de la Sociedad Andaluza de Epilepsia.
- Le Dr Pablo Clavel est reconnu par Forbes comme l’un des 100 meilleurs médecins d’Espagne.
CNA accueille des spécialistes de l’épilepsie d’Amérique centrale pour des stages. L’équipe médicale présente également des travaux de recherche lors de grands événements tels que le Congrès international sur la maladie de Parkinson.
Soins neurologiques et traitement de l’épilepsie
La clinique prend en charge les affections neurologiques complexes grâce à des parcours spécialisés de diagnostic et de traitement. L’Unité de l’épilepsie réalise un monitorage vidéo-EEG prolongé, pouvant durer jusqu’à 15 jours, afin d’identifier l’origine des crises. Cette unité fait état de taux élevés de réussite chirurgicale :
- Plus de 85 % des patients atteints d’épilepsie lésionnelle n’ont plus de crises.
- 84 % des patients atteints de sclérose temporale mésiale n’ont plus de crises après l’intervention chirurgicale.
- 79 % des patients atteints d’épilepsie du lobe temporal parviennent à une maîtrise totale des crises.
Pour les maladies neurodégénératives, CNA propose un parcours intégré d’évaluation du déclin cognitif. L’équipe utilise des biomarqueurs sanguins et l’imagerie amyloïde par TEP pour diagnostiquer la maladie d’Alzheimer à un stade précoce. Certains patients peuvent bénéficier de traitements anti-amyloïdes avancés, comme le donanémab ou le lécanémab.
Neurochirurgie avancée et soins de la colonne vertébrale
Le service de neurochirurgie se concentre sur les pathologies vasculaires et l’ablation des tumeurs. Les chirurgiens pratiquent de larges craniotomies pour traiter des méningiomes géants pouvant mesurer jusqu’à 8 cm. Ils utilisent une cartographie neurophysiologique peropératoire afin de préserver les fonctions cérébrales pendant ces interventions.
L’Unité de la colonne vertébrale est spécialisée dans les techniques mini-invasives pour les lésions dégénératives des disques. Le Dr Pablo Clavel dirige le programme de remplacement de disque artificiel (ADR) et possède 25 ans d’expérience. La clinique a réalisé plus de 2 500 opérations de la colonne vertébrale. Plus de 90 % des patients signalent une diminution de la douleur.
Psychiatrie et services pédiatriques
Le service de psychiatrie prend en charge chez l’adulte des troubles tels que la dépression, l’anxiété et les troubles de la personnalité. Les spécialistes utilisent la stimulation magnétique transcrânienne pour traiter la dépression résistante aux médicaments. Cette méthode non invasive utilise des impulsions magnétiques délivrées par une bobine placée sur la tête afin de moduler les circuits neuronaux.
Les soins pédiatriques sont assurés par l’Unité de neurodéveloppement et des troubles des apprentissages. L’équipe comprend des neuropédiatres, des psychologues et des orthophonistes qui prennent en charge les troubles émotionnels et comportementaux. Cette unité intègre le cadre familial et scolaire dans le plan de traitement de chaque enfant.
Technologies diagnostiques
CNA propose une gamme complète d’outils d’exploration neurologique. Les spécialistes utilisent une échographie Doppler haute résolution pour évaluer les risques vasculaires chez les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral. L’établissement propose également l’électromyographie (EMG) et les potentiels évoqués visuels pour évaluer le fonctionnement des nerfs et du cerveau.
L’Unité du sommeil dispose d’équipements spécialisés pour les examens des troubles du sommeil. Les chirurgiens de la colonne vertébrale utilisent des systèmes de visualisation microchirurgicale et un guidage radioscopique pour positionner les implants avec précision. Pour les cas complexes d’épilepsie, la clinique utilise des dispositifs Sentiva pour la stimulation du nerf vague.
Services aux patients internationaux
Les patients internationaux peuvent bénéficier de téléconsultations vidéo pour examiner leurs résultats médicaux et planifier leur traitement. Ces séances en ligne permettent de réaliser une première évaluation sans déplacement. Une présence sur place est nécessaire uniquement pour les examens d’imagerie ou les explorations instrumentales. CNA travaille en partenariat avec l’Hospital Universitario San Rafael pour répondre aux besoins de soins spécialisés.
Services supplémentaires
Avis des patients
manuel
Rosa Maria Cuervas Castrillo
Es 88
pepa garcia
paco Gomez
Susana muñoz
Une équipe très humaine.
Marina Núñez
Rafael Dodero Sanchez
Merci
Sandra Rodriguez Garcia
Son professionnalisme et son engagement
font toute la différence. Totalement recommandé.
Av. Manuel Siurot, 43A, 41013 Sevilla, Spain
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