Important à savoir :
Types de cancer du sein
Pour détecter le type de cancer du sein, les oncologues fournissent le diagnostic complet. Un médecin réalise une mammographie ou une échographie pour réaliser les images de la tumeur. Mais les images ne peuvent que confirmer ou infirmer la présence d’une tumeur. La mammographie ne permet pas de déterminer si la tumeur est maligne. Les spécialistes réalisent une biopsie pour déterminer la nature du cancer.
Après l’intervention, les spécialistes étudient un matériel de biopsie en laboratoire. Grâce à la biopsie, un spécialiste peut déterminer si le cancer est invasif (agressif).
Le cancer du sein invasif est une tumeur maligne qui s’étend au-delà du canal mammaire et se développe jusqu’aux tissus sains.
Si le cancer n’envahit pas les tissus environnants, on parle de carcinome in situ .
Carcinome
Il existe plusieurs types de cancer du sein, le plus courant étant le carcinome.
Le carcinome est une tumeur maligne formée à partir du tissu épithélial de la cavité corporelle, des organes et des membranes des glandes du corps.
Les types de cancer du sein les plus courants sont :
Carcinome canalaire
Les spécialistes diagnostiquent un carcinome canalaire dans 80 % des cas.
Carcinome canalaire in situ
Le carcinome canalaire in situ (CCIS) est le type de cancer du sein dans lequel les cellules malignes ne se propagent pas au-delà des canaux mammaires.
Si le CCIS ne pénètre pas dans le tissu mammaire, il ne peut donc pas se propager (métastases). Mais il est impossible de dire avec certitude que la tumeur canalaire ne se développera pas.
Carcinome canalaire invasif
Le carcinome canalaire invasif (IDC) signifie que des cellules malignes se propagent à travers les canaux mammaires dans le tissu adipeux du sein. La tumeur peut se propager à d’autres parties du corps à l’aide des vaisseaux sanguins et lymphatiques.
8 cas de cancer métastatique sur 10 débutent par un carcinome canalaire.
Symptômes du cancer du sein canalaire
Aux premiers stades, la maladie peut se développer de manière asymptomatique. Les principaux signes du carcinome canalaire sont des douleurs et des bosses dans la glande mammaire. Il peut y avoir un écoulement des mamelons et un gonflement du sein.
Carcinome lobulaire
Le carcinome lobulaire affecte les lobules du tissu mammaire qui produit le lait. Habituellement, le carcinome lobulaire est asymptomatique et peut ne pas être visible sur la mammographie.
Ce type de cancer survient dans 5 % des cas de cancer du sein.
Carcinome lobulaire non invasif
La tumeur lobulaire non invasive (in situ) est le stade initial du cancer dans lequel les cellules malignes ne se propagent pas aux tissus voisins et se trouvent uniquement dans le lobule de la glande mammaire.
Carcinome lobulaire invasif
Le carcinome lobulaire invasif (CLI) signifie que la tumeur est partie d'une lésion du lobule de la glande mammaire et s'est propagée aux tissus mammaires et a métastasé.
Symptômes du carcinome lobulaire
En utilisant la méthode de palpation pour examiner le sein, une personne peut remarquer une grosseur qui ne disparaît pas après la menstruation. En outre, une personne peut constater une desquamation et un plissement de la glande, une décoloration de la peau du sein. Pour un diagnostic plus précis, un médecin prescrit une mammographie, une échographie, une tomodensitométrie et une IRM.
Les spécialistes réalisent des tests de marqueurs sanguins et un test immunohistochimique pour confirmer la sensibilité hormonale de la tumeur.
Le cancer de Paget
Le cancer de Paget, appelé cancer du mamelon, est une forme rare de cancer du sein qui peut toucher aussi bien les femmes que les hommes plus âgés.
Le cancer de Paget survient chez 1 % des patientes atteintes d'un cancer du sein.
Les oncologues ont découvert des bosses dans la poitrine chez un patient sur deux atteint du cancer de Paget. La maladie est presque toujours liée à un carcinome canalaire in situ (CCIS) ou à un carcinome canalaire invasif. Si un médecin ne détecte pas la grosseur lors de la palpation, mais qu'une biopsie montre un cancer in situ, les chances de guérison du patient sont alors très élevées. Si un oncologue confirme le type de cancer invasif, le pronostic est moins favorable.
Symptômes du cancer de Paget
Il existe des symptômes tels que rougeur, desquamation, irritation cutanée du mamelon et de l'aréole. Un patient peut également présenter des démangeaisons et des brûlures, une hypersensibilité, douleur et écoulement des mamelons. La complexité du diagnostic de cancer de Paget réside dans le fait qu'il présente les symptômes similaires de l'eczéma (la maladie chronique de la peau).
Cancer inflammatoire
Le cancer du sein inflammatoire se développe à un âge plus jeune que les autres types de cancer du sein et on le retrouve souvent chez les femmes en surpoids.
Le cancer du sein inflammatoire est un type de cancer aigu qui se développe et métastase.
Symptômes du cancer du sein inflammatoire
Le cancer du sein inflammatoire présente les mêmes symptômes que la mammite (inflammation non cancéreuse du sein). Les symptômes les plus courants sont une rougeur de la glande mammaire, une rugosité, un gonflement et une hypertrophie. La peau ressemble à un zeste de citron. La poitrine fait mal et la température locale augmente. Si la mammite est traitée avec des antibiotiques, le cancer inflammatoire progresse.
La mammographie ne peut pas détecter le cancer inflammatoire. Un oncologue ne peut le diagnostiquer que par biopsie. Malheureusement, ce type de cancer n’est presque jamais diagnostiqué à un stade précoce. On la retrouve souvent au stade 3B (le cancer se propage à la peau), ou au stade 4 (la tumeur envahit les autres organes).
Pour déterminer le stade du cancer inflammatoire, les oncologues effectuent une radiographie pulmonaire, une tomodensitométrie, une IRM et une scintigraphie osseuse.