Traitement du cancer de la thyroïde : comment réduire le risque de rechute ?
Le cancer de la thyroïde se développe à un âge relativement jeune : 60 % de tous les cas concernent des patients de moins de 50 ans, seulement 3 % des cancers surviennent chez les enfants. Le développement lent de la tumeur complique le diagnostic et les symptômes sont souvent confondus avec ceux d’autres maladies thyroïdiennes.
En Israël, au cours des dix dernières années, le nombre de diagnostics précoces de cancer de la thyroïde a augmenté et le taux de mortalité relative a diminué (car la tumeur a été détectée à un stade précoce). Ce succès est lié à la qualité du matériel de diagnostic, à l'expérience des endocrinologues et des oncochirurgiens.
Types de cancer de la thyroïde
Il existe plusieurs types de cancer de la thyroïde :
- tumeurs à croissance rapide - cancers médullaires et anaplasiques de la thyroïde. Composent 6 à 12 % de tous les cas. Ils métastasent à un stade précoce et sont difficiles à traiter ;
- Les cancers papillaire (le type le plus courant) et folliculaire de la thyroïde (88 à 94 %) se développent très lentement. Malheureusement, la croissance lente de la tumeur entraîne un diagnostic tardif en raison de l’absence de symptômes.
Symptômes courants du cancer de la thyroïde :
- enrouement de la voix;
- essoufflement;
- une sensation de pression sur l'œsophage et la trachée ;
- difficulté à avaler;
- le niveau d'hormones thyroïdiennes change (hypothyroïdie, hyperthyroïdie)
- L'ostéoporose systémique (fractures osseuses) peut se développer si l'hypophyse est affectée.
Méthodes de traitement du cancer de la thyroïde en Israël
La principale méthode de traitement est la chirurgie - thyroïdectomie totale ou sous-totale (partielle). Les oncologues israéliens utilisent des méthodes de microchirurgie qui permettent de retirer uniquement les parties affectées de la glande sans endommager les tissus et les nerfs environnants. Si possible, les chirurgiens tentent de laisser la partie saine de l’organe, permettant ainsi au patient d’éviter le déséquilibre hormonal qui s’ensuit. Ainsi, le patient n’a pas besoin de prendre de médicaments (thérapie de substitution hormonale) après l’opération pour le reste de sa vie.
Lorsque des métastases sont détectées, l'organe est complètement retiré. Les chirurgiens israéliens pratiquent une thyroïdectomie totale lorsque la tumeur dépasse la glande thyroïde.
Thérapie à l'iode radioactif pour le cancer de la thyroïde.
Le traitement à l'iode radioactif est efficace et permet de détruire les métastases sans endommager les tissus sains (l'iode est absorbé principalement par les cellules issues des tissus de la glande thyroïde). Les radiations peuvent tuer les cellules cancéreuses sans avoir d’effet sur le reste de votre corps.
La durée du traitement à l'iode radioactif est de deux jours. Il est recommandé en cas de cancer papillaire ou folliculaire, de rechutes et en traitement palliatif (ralentit la croissance d'une tumeur inopérable).
Thérapie hormonale de remplacement.
En Israël, les patients après une thyroïdectomie prennent des hormones (lévothyroxine) pendant 14 jours minimum. Après une thyroïdectomie, le corps ne peut plus produire l’hormone thyroïdienne dont il a besoin, les patients doivent donc prendre des pilules pour la remplacer.
Il permet d’éviter les complications et de maintenir le métabolisme sain de l’organisme. En outre, cela peut aider à empêcher la croissance des cellules cancéreuses restantes (protégeant ainsi des rechutes du cancer de la thyroïde).
Les endocrinologues israéliens régulent la dose du médicament pour éviter les effets secondaires (chute de cheveux, manifestations d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie).
Aller en Israël pour un traitement contre le cancer de la thyroïde augmentera la fiabilité du diagnostic (10 à 15 % de risque d'erreur en moins), évitera éventuellement la prise d'hormones à vie et réduira le risque de récidive de la tumeur due à l'utilisation d'iode radioactif.