Combien coûte une greffe de moelle osseuse ?

Une greffe de moelle osseuse (BMT) est une procédure médicale vitale qui offre de l'espoir aux personnes atteintes de cancers du sang, de déficits immunitaires et de certaines maladies génétiques. Son taux de réussite varie de 72,1 % à 93,3 % , selon les caractéristiques du patient, le type de greffe et d'autres facteurs.

L’aspect financier de la procédure est crucial pour les patients greffés et leurs familles car elle peut être assez coûteuse. Le prix peut varier de 25 000 $ à 700 000 $ selon le pays, le type de greffe et d'autres facteurs. Par exemple, vous trouverez les options de greffe de moelle osseuse les plus abordables en Turquie et en Espagne – respectivement à partir de 25 000 $ et 71 700 $. Le prix du BMT en Israël commence à 133 000 dollars, en Thaïlande à 137 000 dollars et en Allemagne à 157 700 dollars. Aux États-Unis, le coût moyen est d'environ 300 000 dollars.

Cet article explorera les données sur le coût d'une greffe de moelle osseuse dans différents pays et les facteurs influençant le prix. Continuez à lire pour savoir comment prendre une décision éclairée, obtenir le meilleur rapport qualité-prix et réserver une clinique qui prendra bien soin de votre santé.

Table des matières

Combien coûte la moelle osseuse dans le monde ?
TOP Pays pour la greffe de moelle osseuse
Meilleurs centres de greffe de moelle osseuse
Qu'est-ce qui est impliqué dans le coût d'une greffe de moelle osseuse ?
Types de greffes de moelle osseuse autologues ou allogéniques : aperçu des prix
Quels facteurs affectent le coût du BMT ?
Coût d'une greffe de moelle osseuse avec assurance
Coûts additionnels
Greffe de moelle osseuse : bref aperçu
FAQ
Points à retenir

Combien coûte une greffe de moelle osseuse dans le monde ?

Le coût des greffes de moelle osseuse présente des différences significatives à travers le monde. Ci-dessous, vous pouvez voir un aperçu des coûts estimés du BMT dans plusieurs pays.

Pays	Prix
Turquie	à partir de 25 000 $
Espagne	à partir de 71 700 $
Israël	à partir de 133 000 $
Allemagne	à partir de 157 700 $
Thaïlande	à partir de 137 000 $
ROYAUME-UNI	184 000 $ (en moyenne)
Etats-Unis	300 000 $ (en moyenne)

Le tableau ci-dessus ne présente que des coûts approximatifs. Les coûts réels peuvent varier considérablement en fonction du type de greffe, de l'état du patient, de la tolérance des cellules greffées et de nombreux autres facteurs.

TOP Pays pour une greffe de moelle osseuse

Selon Bookimed, les 5 pays suivants comptent parmi les meilleurs choix pour une greffe de moelle osseuse. Vous voulez savoir pourquoi ? Continuez simplement à lire.

Turquie

Vous pouvez envisager la Turquie pour une transplantation de moelle osseuse en raison des avantages suivants qu’elle offre :

Rapport qualité/prix. La Turquie est réputée pour sa combinaison avantageuse de prix abordables et de soins de haute qualité. Le prix bas de gamme pour une greffe de moelle osseuse en Turquie est de 25 000 dollars , la moyenne est de 70 000 dollars et le prix haut de gamme atteint 125 000 dollars . Ces coûts sont 4 à 5 fois inférieurs à ceux des États-Unis et de l’Europe occidentale. Par exemple, le coût moyen d’une greffe de moelle osseuse aux États-Unis est de 300 000 dollars.
Prix des forfaits. La Turquie est l’un des rares pays au monde à proposer des forfaits de greffe de moelle osseuse. Le prix du forfait comprend généralement l'hospitalisation, les soins médicaux, les honoraires du médecin, les tests préopératoires, les médicaments et les examens de suivi. Cela peut également inclure un soutien linguistique, la prise en charge et le retour à l'aéroport, ainsi que le séjour à l'hôpital et les repas de la personne accompagnante.
Des décennies d'expertise. Les médecins turcs pratiquent la transplantation de moelle osseuse depuis 45 ans. Pendant ce temps, ils ont élevé leurs méthodes de transplantation au niveau des normes de qualité internationales.
Résultats cliniques réussis. La Turquie compte parmi les leaders dans le domaine de la transplantation de moelle osseuse. Selon l'hôpital Memorial d'Istanbul , la transplantation de moelle osseuse a un taux de réussite de 90 % en Turquie, alors que son coût est environ 50 % inférieur à celui des cliniques européennes.
Appel international. Le coût de la vie et des biens en Turquie est généralement plus abordable que dans d'autres pays européens, attirant de nombreux patients étrangers.

Espagne

L'Espagne présente une option intéressante pour la greffe de moelle osseuse pour les raisons suivantes :

Prix équitable. Les prix de la greffe de moelle osseuse en Espagne varient entre 71 700 et 241 800 dollars . Comme vous pouvez le constater, les coûts sont plus élevés qu'en Turquie (à partir de 25 000 dollars). Cette différence de prix peut être attribuée au coût de la vie et aux dépenses de santé plus élevés en Espagne. Pourtant, cela reste considérablement moins cher que les options proposées par d’autres pays, comme les États-Unis (300 000 dollars en moyenne).
Le cœur de la recherche sur les cellules souches. Le Groupe européen pour la transplantation de sang et de moelle osseuse (EBMT) , une organisation leader dans la recherche sur la transplantation de moelle, est basé en Espagne. Ce collectif d'experts en soins de santé favorise l'innovation et développe des thérapies à base de cellules souches pour améliorer la vie des patients atteints de maladies liées au sang.
Plan national pour la moelle osseuse. Le gouvernement du pays a montré un profond intérêt pour la promotion de la transplantation de moelle osseuse en lançant le Plan national pour la moelle osseuse . Le programme a connu du succès et a rapidement atteint ses objectifs grâce aux efforts combinés d’experts médicaux, d’organismes de recherche en santé, d’associations de patients et de donateurs.
Vaste pool de donateurs. L'Espagne se classe au 5ème rang des pays européens en termes de vaste bassin de donneurs, avec plus de 400 000 donneurs de moelle osseuse enregistrés .
Délais d'attente courts. En raison du vaste bassin de donneurs, les délais d’attente pour les greffes de moelle osseuse en Espagne sont plus courts que dans de nombreux autres pays. En 2021, il y avait près de deux donneurs compatibles par patient, et le temps moyen de recherche d'un tel donneur n'était que de 26 jours .
Personnel médical expérimenté. En raison du développement rapide de cette option de traitement, les hôpitaux espagnols disposent de médecins et d’infirmières expérimentés et qualifiés. Au cours de la dernière décennie, le nombre de greffes de moelle osseuse réalisées en Espagne a augmenté de 50 % .

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Israël

Israël est l'une des options recommandées pour la greffe de moelle osseuse grâce à de nombreux avantages :

Rentabilité. Les prix d'une greffe de moelle osseuse en Israël varient entre 133 000 et 200 000 dollars . Le coût moyen est d'environ 168 000 $. Bien qu’Israël ne soit pas l’option la moins chère pour des procédures telles que la BMT, il offre un juste équilibre entre coût et qualité en tant que fournisseur de premier plan de services de santé.
Rang élevé dans le tourisme médical. Selon la dernière édition de l' Indice du tourisme médical (MTI) , Israël se classe au 8ème rang des destinations de tourisme médical les plus attractives sur la base de facteurs tels que la sécurité et la qualité des soins. Ce pays est reconnu internationalement pour son système de santé de premier ordre, ses équipements médicaux de pointe et son personnel médical hautement qualifié.
Une recherche pionnière. Israël est notamment à l’origine de la recherche sur la moelle osseuse. Elle publie des études pionnières depuis plus de 50 ans.
Innovation continue. Israël est toujours le leader mondial de la recherche sur les cellules souches , produisant plus d'articles sur le sujet que tout autre pays. De nombreuses entreprises et universités israéliennes explorent de nouvelles idées dans la recherche sur les cellules souches, notamment la transplantation de moelle osseuse. Compte tenu de l’excellente réputation d’Israël en matière de soins de santé, en particulier dans le domaine du BMT, vous devriez absolument envisager ce choix.

Allemagne

Le coût d'une transplantation de moelle osseuse en Allemagne varie généralement entre 157 700 et 263 000 dollars . Bien que le prix moyen de la procédure BMT en Allemagne soit plus élevé, le niveau d'expertise qui vous attend ici ne doit pas être sous-estimé.

Expertise professionnelle. Si vous recherchez des médecins expérimentés et qualifiés, ne cherchez pas plus loin : l'Allemagne réalise le plus grand nombre de greffes de moelle osseuse parmi les autres États membres de l'UE (environ 7 000 procédures par an).
Le plus grand bassin de donateurs. Il sera beaucoup plus facile de trouver un donateur ici, puisque l'Allemagne abrite le plus grand pool de donateurs d'Europe. Un dixième impressionnant de sa population éligible fait partie du registre national allemand des donneurs de moelle osseuse (ZKRD). Les donneurs allemands fournissent plus de 40 % de toutes les greffes de cellules souches non apparentées dans le monde.

Thaïlande

Les prix de la transplantation de cellules souches hématopoïétiques en Thaïlande commencent à 137 000 dollars et peuvent atteindre 170 000 dollars . Bien qu'il ne s'agisse pas de la fourchette de prix la plus basse de cette liste, elle présente certainement un choix plus abordable par rapport, par exemple, à l'Allemagne, où les prix peuvent varier de 157 700 $ à 263 000 $. De même, réaliser une greffe de moelle osseuse en Thaïlande est beaucoup plus rentable qu'au Royaume-Uni ou aux États-Unis, où les prix moyens sont respectivement de 184 000 $ et 300 000 $.

Voici d’autres raisons d’envisager la Thaïlande pour votre greffe de moelle osseuse :

Excellente expertise. Avec ses 37 ans d'histoire dans le domaine de la transplantation de moelle osseuse, ce pays est une destination prometteuse pour les touristes médicaux ayant besoin de cette procédure.
Des hôpitaux de classe mondiale. La Thaïlande dispose d'un personnel médical hautement qualifié et d'hôpitaux accrédités au niveau international. Par exemple, l’hôpital international Bumrungrad, situé à Bangkok, est l’un des plus grands centres privés d’Asie du Sud-Est. Plus d'un million de patients choisissent cet hôpital chaque année, dont la moitié sont des visiteurs internationaux. Bumrungrad a gagné sa place parmi les meilleurs prestataires de soins de santé au monde, se classant parmi les 10 meilleurs hôpitaux et 30 cliniques les plus avancées technologiquement au monde.
Emplacement avantageux. L'attrait de la Thaïlande en tant que destination de tourisme médical est renforcé par son infrastructure bien développée, son climat favorable et son coût de la vie inférieur. Le climat tropical crée un environnement de récupération détendu, ce qui en fait un choix attrayant pour les personnes subissant des interventions médicales.

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Meilleurs centres de greffe de moelle osseuse

Pour vous aider à prendre une décision éclairée, nous avons dressé une liste des meilleurs centres de greffe de moelle osseuse selon les données Bookimed. Des facteurs tels que le nombre de patients et d'avis positifs, ainsi que la rapidité de réponse de la clinique, ont été pris en compte lors de la création de cette liste.

Turquie

Espagne

Israël

Allemagne

Thaïlande

Qu'est-ce qui est impliqué dans le coût d'une greffe de moelle osseuse ?

Une greffe de moelle osseuse peut être assez coûteuse, en partie parce qu’elle implique un processus long et complexe qui peut être divisé en 5 étapes principales :

➤ évaluation médicale préopératoire ;

➤ collecte de cellules souches (du patient ou d'un donneur) ;

➤ cycles de chimio- et/ou radiothérapie ;

➤ la transplantation elle-même ;

➤ récupération postopératoire.

Examinons ces étapes plus en détail.

Bilan médical préopératoire

Avant la procédure BMT, un patient subit des tests médicaux pour évaluer son état de santé général et certains indicateurs spécifiques. Le prix des greffes de moelle osseuse comprend généralement les frais de préparation préopératoire du BMT.

Collecte de cellules souches

La prochaine étape importante consiste à collecter des cellules souches pour les infuser. La complexité de cette étape dépend du type de greffe de moelle osseuse. Il y en a 3 principaux :

autologue – une personne reçoit des cellules souches saines extraites de son propre sang. Ce type de greffe est principalement utilisé chez les patients atteints de lymphome, de myélome et de troubles des plasmocytes. La greffe vise à rétablir la capacité du corps à produire des cellules sanguines saines après une chimiothérapie ou une radiothérapie ;
allogénique provenant d'un donneur apparenté – les médecins utilisent la moelle osseuse obtenue auprès d'un parent du patient ;
allogénique provenant d’un donneur non apparenté – un patient reçoit de la moelle osseuse du donneur compatible via la banque de sang. Un test sanguin spécial peut déterminer avec précision la compatibilité des cellules sanguines du donneur et du receveur.

Dans le cas d'une greffe de moelle osseuse autologue, vous recevrez des médicaments spécifiques pour stimuler votre production de cellules souches en vue d'une collecte ultérieure. Si vous avez besoin d’une allogreffe et qu’un donneur est disponible, les médecins rassembleront les cellules du donneur.

☝ Il existe trois manières principales de récolter des cellules souches :

du sang;
à partir de la moelle osseuse (par une aiguille insérée dans l'os de la hanche) ;
à partir du sang de cordon (les cellules souches peuvent parfois être prélevées à partir du placenta et du cordon ombilical d'un bébé donnés).

Cycles de chimio- et/ou radiothérapie

Avant la greffe de moelle osseuse, le patient suit un traitement à haute dose (parfois avec irradiation totale du corps) pour préparer le corps à une meilleure adoption de nouvelles cellules.

Ceci est également appelé traitement de conditionnement et vise à :

détruire les cellules malignes en cas de diagnostic de cancer ;
détruire les cellules de moelle osseuse existantes pour libérer de l'espace pour de nouvelles cellules saines ;
supprimer le système immunitaire afin qu’il ne rejette pas la greffe.

Processus de transplantation

La greffe a généralement lieu plusieurs jours après la fin du traitement de conditionnement. La procédure BMT est indolore et peut durer de 30 minutes à 4 heures . Des cellules souches saines seront progressivement infusées dans la veine via un cathéter. Pendant l’intervention, le patient reste éveillé et aucune solution anesthésique n’est nécessaire.

Récupération postopératoire

Une fois que de nouvelles cellules de moelle osseuse pénètrent dans votre corps, elles voyagent dans la circulation sanguine, atteignent la moelle osseuse et commencent à se multiplier. Dans quelques semaines, le nombre de cellules souches saines atteindra le niveau requis.

Au cours des 100 premiers jours suivant la greffe, vous devez prévoir des rendez-vous fréquents à la clinique pour surveiller votre état de santé. Ils comprendront divers tests et examens physiques. Pendant cette période, les procédures suivantes peuvent également être nécessaires :

administration de liquides par la bouche ou par sonde nasogastrique pour éviter la malnutrition ;
transfusions de sang et de plaquettes pour augmenter le nombre de globules rouges et de plaquettes dans le corps.

Votre système immunitaire peut avoir besoin de plus d'un an après la transplantation pour redevenir fort, vous serez donc exposé à un risque d'infection pendant cette période. En cas de transplantation allogénique, les médecins prescrivent souvent des immunosuppresseurs. Ces médicaments affaiblissent le système immunitaire, l’empêchant de combattre les cellules transplantées. Le système immunitaire affaibli rend le patient vulnérable aux complications infectieuses, ce qui peut prolonger le séjour à l'hôpital et augmenter les coûts d'hospitalisation.

Greffe de moelle osseuse autologue vs greffe de cellules souches allogéniques : aperçu des prix

Comme nous l’avons déjà mentionné, il existe 2 principaux types de greffes de moelle osseuse : autologue et allogénique. Le choix entre eux dépend de plusieurs facteurs, tels que :

type de maladie;
le stade et l'état de la maladie ;
âge du patient;
disponibilité d'un donneur;
la capacité de récolter des cellules saines du patient.

Le coût de la BMT autologue est environ deux fois inférieur à celui de la transplantation allogénique car elle nécessite les propres cellules sanguines du patient. Dans le cas du BMT allogénique, une part importante des dépenses est consacrée à l'analyse visant à détecter la meilleure compatibilité avec le donneur et, par conséquent, les coûts moyens peuvent doubler.

Le tableau ci-dessous présente la comparaison des coûts pour ces 2 types de procédures BMT :

Pays	Prix du BMT autologue	Prix du BMT allogénique
Turquie	À partir de 25 000 $	À partir de 42 500 $
Espagne	À partir de 71 700 $	À partir de 179 000 $
Israël	À la demande	À partir de 133 000 $
Allemagne	À partir de 157 700 $	À partir de 212 000 $
Thaïlande	À partir de 137 000 $	À la demande
Etats-Unis	À partir de 100 000 $	À partir de 270 000 $
ROYAUME-UNI	À partir de 63 000 $	À partir de 114 000 $

Quels facteurs affectent le coût du BMT ?

Outre les processus multicouches derrière la greffe de moelle osseuse elle-même, d’autres variables importantes ont également un impact sur le prix final de la procédure. Voyons donc pourquoi les coûts globaux du BMT varient si considérablement et quels facteurs sont les principaux facteurs d'influence :

1. Pays

Le pays dans lequel vous subirez un traitement de moelle osseuse est l’un des principaux facteurs déterminant son prix final. Cependant, il est important de rappeler qu'un coût faible ne signifie pas une mauvaise efficacité et qu'un coût élevé ne garantit pas un excellent résultat. Aux États-Unis, les tarifs plus élevés sont principalement dus aux salaires élevés des médecins et aux coûts des pharmacies, ainsi qu'aux services hospitaliers coûteux. Là-bas, les revenus des médecins et les coûts pharmaceutiques sont deux fois plus élevés que dans d'autres pays, comme l'Allemagne. Par conséquent, les prix des greffes de moelle osseuse sont également presque deux fois plus élevés : 300 000 dollars aux États-Unis contre 157 700 dollars en Allemagne.

2. Type BMT

Un autre critère affectant le coût d’une greffe de moelle osseuse est de savoir si elle est autologue ou allogénique. Pour les patients ayant besoin du BMT allogénique, les médecins rechercheront un donneur et investiront du temps et des dépenses dans des tests de correspondance. De plus, la collecte, le transport et le stockage de cellules souches de donneurs nécessitent des efforts et des ressources financières supplémentaires.

En conséquence, la greffe allogénique peut être deux fois plus coûteuse que la greffe autologue. Par exemple, en Espagne, les coûts minimum pour le BMT autologue et allogénique sont respectivement de 71 700 $ et 179 000 $.

3. État du patient

Le coût d'une greffe de moelle osseuse dépend grandement du diagnostic spécifique du patient. Chaque condition médicale nécessite une approche thérapeutique distincte.

☝ La greffe de moelle osseuse est utilisée pour soigner les personnes souffrant de diverses maladies , notamment :

leucémie;
troubles d'immunodéficience ;
myélome;
lymphome;
thalassémie;
anémie aplasique (insuffisance médullaire).

La gravité de l'état du patient détermine la durée de son séjour à l'hôpital et le nombre de médicaments et de thérapies supplémentaires dont il aura besoin. Par conséquent, les chercheurs signalent des coûts de traitement plus élevés chez les patients atteints d’une maladie avancée, avec une augmentation moyenne de 20 228 $. En raison de ces facteurs, seul votre médecin peut déterminer une liste complète des services médicaux nécessaires en fonction des caractéristiques du patient, avec une estimation supplémentaire des coûts.

4. Tests préopératoires et thérapie

En fonction de l'état de santé spécifique du patient, les tests préliminaires et le traitement peuvent varier considérablement d'un cas à l'autre. Les patients nécessitent généralement diverses procédures de diagnostic. De plus, les patients atteints de maladies avancées ou de maladies concomitantes peuvent nécessiter des évaluations et un traitement supplémentaires.

Que ces tests soient inclus dans le coût total de la transplantation ou considérés séparément diffère d'une clinique à l'autre. Par conséquent, avant votre voyage médical, vous devez vérifier ce qui est inclus dans l’ensemble de services que vous avez choisi.

Certains tests typiques requis avant la procédure sont :

un électrocardiogramme (ECG) et un échocardiogramme – des tests simples pour examiner votre cœur ;
une radiographie pour évaluer l'état d'autres organes ;
des analyses de sang pour mesurer les taux de cellules sanguines et évaluer la fonction hépatique et rénale ;
un test de coronavirus ;
biopsie – si le patient a un cancer, un petit échantillon de cellules malignes peut être prélevé pour déterminer l’état de la maladie.

Dans l’ensemble, l’étendue des tests peut faire augmenter les dépenses associées au processus BMT.

5. Âge du patient et séjour à l'hôpital

L'âge du patient est un autre facteur de coût important. Les greffes sont généralement plus coûteuses pour les patients pédiatriques (pas plus de 20 ans). Selon le Centre de recherche internationale sur les greffes de sang et de moelle (CIBMTR) , la durée médiane d'hospitalisation est de 43 jours pour les patients pédiatriques et de 30 jours pour les adultes. En raison d’un séjour hospitalier prolongé, les patients pédiatriques sont confrontés à des coûts totaux 1,6 fois plus élevés que les adultes.

Le séjour à l'hôpital après la greffe de moelle osseuse dure généralement entre 30 et 90 jours . Cependant, en cas de complications post-greffe, la sortie sera reportée, ce qui augmentera les coûts hospitaliers et le prix total de la greffe de cellules souches.

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Coût d'une greffe de moelle osseuse avec assurance

La plupart des assurances maladie couvrent le prix total en totalité ou en partie. Les coûts du tiers payant comprennent généralement les tests préliminaires, la collecte et la livraison des cellules souches, la procédure elle-même et la récupération postopératoire. Les prix peuvent varier selon la région et l'hôpital.

Coûts additionnels

Bien que votre compagnie d'assurance puisse approuver elle-même le paiement de la greffe de moelle osseuse, elle peut ne pas couvrir certaines procédures associées à la BMT. Pour les patients couverts par l'assurance maladie, les frais remboursables pour une greffe de moelle osseuse comprennent généralement les frais de laboratoire et de médicaments sur ordonnance, ainsi qu'une coassurance de 10 à 50 % pour la procédure.

De plus, l’assurance ne couvre pas toujours les services et procédures suivants :

tests médicaux;
trouver un donneur approprié ;
rendez-vous médicaux de suivi;
thérapie médicamenteuse;
frais de nourriture, de déplacement et d'hébergement.

Il est essentiel de bien comprendre les spécificités de votre police d'assurance et d'explorer les sources potentielles de prise en charge des coûts supplémentaires.

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Greffe de moelle osseuse : bref aperçu

Êtes-vous intéressé à subir une greffe de moelle osseuse et souhaitez-vous en savoir plus ? Voici notre bref résumé des principaux aspects de cette procédure complexe.

Malgré un nom quelque peu déroutant, une greffe de moelle osseuse n’implique pas réellement un remplacement chirurgical de la moelle osseuse. Au lieu de cela, cette procédure ressemble à une transfusion sanguine. Il injecte des cellules souches saines dans la circulation sanguine d'un patient pour remplacer la moelle osseuse endommagée. C’est pourquoi on l’appelle également greffe de cellules souches ou greffe de cellules souches hématopoïétiques. La BMT est généralement indiquée lorsque la moelle osseuse d'un patient ne peut pas produire la quantité requise de cellules sanguines saines.

Une greffe de moelle osseuse peut être utilisée pour :

remplacer la moelle osseuse non fonctionnelle par des cellules souches hématopoïétiques (pour des affections telles que la leucémie lymphoïde aiguë, la leucémie myéloïde aiguë ou l'anémie aplasique (insuffisance médullaire));
rajeunir le système immunitaire pour combattre les cellules cancéreuses laissées après la radio ou la chimiothérapie ;
restaurer la moelle osseuse endommagée par de fortes doses de radiothérapie ou de chimiothérapie ;
minimiser l'effet d'une maladie génétique en perfusant des cellules de moelle osseuse génétiquement saines (par exemple, dans le cas du syndrome de Hurler).

FAQ

Quel est le taux de réussite des greffes de moelle osseuse ?

Le résultat dépend de l'âge et de l'état du patient, du professionnalisme de l'équipe médicale et de l'adéquation donneur-receveur. La proximité du profil du donneur avec les besoins du receveur influence directement le succès du résultat clinique.

Le taux de survie moyen 1 an après la greffe allogénique de cellules hématopoïétiques est de 72,1 % . Dans le cas d'une greffe autologue, le taux de survie à 1 an est de 93,3 % . Ce type de greffe est également bien toléré par les patients âgés .

Les greffes de moelle osseuse sont-elles douloureuses pour le patient ou le donneur ?

La procédure n’est pas douloureuse pour le receveur, ne nécessite pas d’anesthésiques et ne prend que quelques heures.

Quant au don, les cellules souches de moelle osseuse sont récoltées sous anesthésie générale (ou parfois locale). Par conséquent, le donneur ne sera pas réveillé pendant l’intervention et ne ressentira aucune douleur. Après le prélèvement de cellules souches, il est normal de ressentir une douleur à l’endroit où l’aiguille a été insérée. Cependant, ces sensations d'inconfort sont temporaires et disparaîtront après quelques jours ou semaines .

Quels sont les effets secondaires et les complications possibles après une greffe de moelle osseuse ?

Pendant la période de conditionnement , le patient peut ressentir des nausées, de la fatigue et une perte de cheveux temporaires. Après la greffe, les effets secondaires courants sont la fatigue, la perte d’appétit, la diarrhée et les nausées.

Votre médecin discutera personnellement des risques potentiels auxquels vous pourriez être confronté. Les complications qui surviennent parfois après une greffe de moelle osseuse comprennent :

maladie du greffon contre l'hôte – peut survenir après une greffe allogénique si les cellules données (greffon) commencent à considérer les cellules du receveur (hôte) comme une menace et à les attaquer ;
échec de la greffe – les propres cellules immunitaires du patient attaquent les cellules étrangères du donneur ou les cellules du donneur ne se développent pas correctement ;
dysfonctionnement d'un organe;
infections.

Votre équipe médicale surveillera en permanence votre état de santé et résoudra rapidement tout problème s’il survient.

Qui peut être donneur pour une greffe de moelle osseuse ?

Presque toute personne en bonne santé âgée de 17 à 44 ans peut devenir donneur pour une greffe de moelle osseuse. Si vous souhaitez donner des cellules sanguines à un proche, vous devrez faire une analyse de sang et voir si vous êtes un donneur approprié. Les frères et sœurs ont la plus grande chance de correspondre ( 25 % ). Si vous êtes en demi-match, il est peut-être encore possible de faire un don. La greffe prélevée sur un donneur à moitié compatible est appelée greffe haplo-identique .

Si vous souhaitez donner de la moelle osseuse à une personne non apparentée, il est nécessaire de contacter le registre des donneurs le plus proche et de connaître les détails. Chaque banque a ses critères et sa procédure de don. Une fois inscrit, vos échantillons de sang seront comparés à ceux de receveurs potentiels. Si vous correspondez, un don vous sera demandé.

Comment se déroule une greffe de moelle osseuse pour le donneur ?

Il existe 2 types de dons que vous pouvez faire : les cellules souches de moelle ou les cellules du sang périphérique (PBSC). Le médecin traitant du patient décide lequel sera le plus approprié.

Don PBSC : 90 % des donneurs doivent assister à une seule séance d'une durée maximale de 8 heures ; les 10 % restants auront besoin de 2 séances, chacune d'une durée de 4 à 6 heures. Pendant la procédure, le donneur est connecté à un dispositif séparateur de cellules sanguines via des tubes dans les deux bras. Une fois les cellules hématopoïétiques collectées dans un bras, le sang restant retourne dans votre corps via une aiguille placée dans l’autre bras.
Don de moelle : c'est une intervention chirurgicale réalisée sous anesthésie générale. Le greffon est prélevé directement à partir de la moelle osseuse puisqu’elle constitue une riche source de cellules souches. Un médecin prélève des cellules des deux côtés de l'os pelvien du donneur via de petites incisions. La plupart des donneurs rentrent chez eux le jour même ou le lendemain du don.

Comment se déroule la récupération après un don pour une greffe de moelle osseuse ?

Bien que la période de récupération varie au cas par cas, les donneurs peuvent généralement reprendre leurs activités quotidiennes dans un délai de 1 à 7 jours après l'intervention. Dans quelques semaines, vos cellules souches reviendront à des niveaux normaux.

Comment se déroule la récupération du receveur après une greffe de moelle osseuse ?

La récupération après une greffe de moelle osseuse est progressive et implique la gestion de plusieurs aspects de votre vie quotidienne : l'alimentation, les médicaments, l'activité physique, l'hygiène et le contact avec les autres. Les principales priorités comprennent le maintien d’un apport alimentaire et hydrique adéquat et la prise des médicaments prescrits.

Après la greffe de moelle osseuse, les patients manquent souvent d’énergie et peuvent subir une prise de poids rapide. Suivre les recommandations des médecins et mener une vie saine est crucial pour éviter cela. Il est préférable d’augmenter progressivement votre niveau d’activité, en commençant par des promenades quotidiennes et des exercices simples. Le plus important est de fixer des objectifs réalistes et de consulter votre équipe soignante en cas de doute.

Pourquoi est-il difficile de trouver un donneur compatible ?

La probabilité d'obtenir une greffe d'un donneur apparenté compatible est d'environ 30 %, tandis que les chances de trouver un donneur non apparenté varient de 29 % à 79 % , selon votre profil ethnique. En effet, pour une transplantation réussie, il est essentiel de faire correspondre les marqueurs du gène HLA d'un donneur et d'un patient. La race et l’origine ethnique ont une influence directe sur ces marqueurs. Certaines combinaisons de marqueurs peuvent être plus courantes au sein de certains groupes ethniques. Par exemple, les Afro-Américains présentent une plus grande diversité dans leurs marqueurs HLA, ce qui complique la recherche d'un donneur compatible.

Les gènes HLA sont également la raison pour laquelle les frères et sœurs sont souvent préférés comme donneurs : puisque nous héritons des gènes HLA de nos deux patients, les frères et sœurs sont plus susceptibles de partager les mêmes marqueurs.

Une greffe de moelle osseuse peut-elle modifier votre groupe sanguin ou votre ADN ?

Oui, après la greffe allogénique, le groupe sanguin du receveur devient celui du donneur. Cela se produit parce que la moelle osseuse produit la plupart des cellules sanguines du corps. Lorsque le patient subit une BMT, les cellules sanguines données remplacent les cellules endommagées et commencent à en produire de nouvelles. Ainsi, si votre donneur a un groupe sanguin différent, votre propre sang finira par s’y convertir.

Dans une certaine mesure, la greffe de cellules souches hématopoïétiques peut également modifier votre ADN. Si une personne reçoit une allogreffe, les nouvelles cellules souches contiendront l'ADN du donneur. Ce phénomène est connu sous le nom de chimérisme . Dans la mythologie grecque, la créature Chimère était en partie un lion, en partie une chèvre et en partie un serpent. D’un autre côté, une personne atteinte de chimérisme aura l’ADN du donneur dans son sang et son ADN d’origine dans la plupart des autres cellules. De plus, des études récentes suggèrent que l’ADN du donneur pourrait migrer vers d’autres parties du corps.

Points à retenir

➤ Les hôpitaux turcs présentent les offres de transplantation de moelle osseuse les plus abordables, avec des prix compris entre 25 000 et 125 000 dollars. Le coût moyen d'une greffe de moelle osseuse en Turquie est d'environ 70 000 dollars.

➤ En Europe, les hôpitaux espagnols offrent le meilleur rapport coût-efficacité. La fourchette de prix typique du BMT dans ce pays se situe entre 71 700 $ et 241 800 $.

➤ Israël et la Thaïlande présentent un équilibre optimal entre prix et qualité. Le BMT peut coûter entre 133 000 et 200 000 dollars en Israël et entre 137 000 et 170 000 dollars en Thaïlande.

➤ Comparée aux autres pays de notre liste, l'Allemagne offre les prix les plus élevés (de 157 700 $ à 263 000 $) mais possède une excellente expertise et le plus grand pool de donateurs d'Europe.

➤ Le coût du BMT comprend généralement l'évaluation médicale préopératoire, la collecte de cellules souches, les cycles de chimiothérapie et/ou de radiothérapie, la transplantation et le traitement postopératoire. La liste complète des services inclus dans le prix doit être vérifiée auprès de la clinique spécifique qui vous intéresse.

➤ Le coût total de la BMT dépend d'une série de facteurs importants, notamment le type de greffe de moelle osseuse, l'âge et l'état du patient, la durée du séjour à l'hôpital et la politique tarifaire du pays.

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