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L'otoplastie ou chirurgie des oreilles est une chirurgie esthétique visant à améliorer la taille et la forme des oreilles et à éliminer les oreilles tombantes. L’opération minimise les anomalies post-traumatiques ou congénitales de l’oreille. La méthode d'otoplastie dépend du type de déformation.
Quels sont les types de chirurgie de l’oreille ?
Selon les objectifs que doit atteindre cette intervention, les spécialistes distinguent deux types d'otoplastie :
esthétique — réalisée pour éliminer tout défaut esthétique (oreilles tombantes, oreillettes trop grandes ou leur asymétrie)
reconstructif — requis en cas de malformations congénitales de l'oreillette ou de leur absence complète.
Quelles sont les indications de l'otoplastie ?
La chirurgie de l’oreille permet de corriger :
oreilles coupées
les malformations congénitales des oreillettes
déformation de l'oreille en cupule
réparation du lobe de l'oreille déchiré
oreillette manquante.
Toute malformation congénitale des oreillettes est à l'origine de la grande majorité des visites chez les chirurgiens plasticiens.
Quelles sont les contre-indications à la chirurgie ?
Les contre-indications à l’otoplastie sont presque les mêmes que pour toute autre chirurgie plastique, mais elles incluent certaines spécifiques. Parmi eux figurent :
troubles de la coagulation
maladies infectieuses
exacerbation de toute maladie chronique
maladies inflammatoires de l'oreille, du nez et de la gorge
maladies inflammatoires de l'oreille externe
diabète
menstruation
grossesse
maladies oncologiques
immunodéficiences.
Quelle est la période de préparation avant une chirurgie de l’oreille ?
Avant de pratiquer une chirurgie de l'oreille, un examen primaire est requis : analyses de sang (générales, pour le VIH, RW, l'hépatite B et C), test du temps de saignement, radiographie pulmonaire et ECG (électrocardiogramme).
2 semaines avant la chirurgie plastique de l'oreille, le médecin conseille de refuser la prise de médicaments pouvant affecter la coagulation sanguine.
Il est conseillé aux fumeurs d'arrêter de fumer au moins 4 semaines avant de subir une chirurgie plastique (ou au moins de réduire considérablement le nombre de cigarettes fumées).
Il serait préférable que vous arrêtiez également de boire de l'alcool à ce moment-là (cela complique la période postopératoire).
La veille de l'opération, vous devez jeûner et le jour de l'otoplastie, refuser complètement la nourriture.
La chirurgie de l'oreille est une intervention ambulatoire et dure de 30 minutes à 2 heures. Le processus d'intervention est divisé en sept étapes :
marquage des tissus à exciser
anesthésie locale
élimination de l'excès de peau dans le pli de l'oreillette
remplacement et/ou retrait de fragments de cartilage
fixation du cartilage dans une nouvelle position
suture cosmétique de la peau
bandage compressif.
Le séjour à l’hôpital n’est pas nécessaire. Un patient peut rentrer chez lui juste après l’opération.
Quelle est la durée de la période de récupération après une otoplastie ?
L'otoplastie est une opération relativement simple et le patient rentre chez lui immédiatement après l'intervention. Pendant 3 à 7 jours, le patient porte un pansement fixateur pour éviter les blessures aux oreillettes, notamment pendant le sommeil. Dans certains cas, les médecins recommandent de porter un pansement la nuit pendant 3 semaines.
Parfois, le patient ressent une certaine douleur après une otoplastie. Dans de tels cas, le médecin peut prescrire des analgésiques. En outre, les antibiotiques sont souvent prescrits à titre préventif pour prévenir l'apparition de complications telles que des infections et des processus inflammatoires.
Si des sutures non résorbables ont été utilisées pendant l’intervention chirurgicale, elles sont généralement retirées après 2 semaines.
Il existe certaines restrictions sur l'activité physique. Les médecins conseillent de la limiter considérablement pendant au moins un mois après une chirurgie de l'oreille.
Certains patients se posent des questions concernant l’impact possible de l’otoplastie sur l’audition. Cette opération n'affecte pas l'audition.
L'évaluation finale du résultat de la chirurgie de l'oreille est réalisée par le médecin seulement après 6 mois.
