Les patients atteints de paralysie cérébrale, après un accident vasculaire cérébral ou d'autres dommages au système nerveux, souffrent de spasticité - une contraction musculaire irrégulière causée par une violation de la transmission du signal entre le cerveau et les muscles. La spasticité, à son tour, entraîne une contracture des articulations et des muscles (incapacité de fléchir et d'étendre complètement les membres), ce qui réduit la fonctionnalité et limite les mouvements du patient.
La technique Bobath se concentre sur la réduction de la spasticité en rétablissant la fonction motrice. Le processus de rééducation, par exemple, d'un enfant atteint de paralysie cérébrale, est similaire à son développement naturel :
- tout d'abord, l'enfant apprend à tenir correctement sa tête à l'aide de mouvements et d'exercices spéciaux ;
- après la technique, on se concentre sur le mouvement du retournement ;
- puis le kinésithérapeute pratique la fonction assise avec le patient ;
- après cela, l'attention se concentre sur la marche ;
- certains patients parviennent même à développer les fonctions de course, de saut et d'écriture.
Avant le début de la rééducation, le spécialiste qui dirigera la thérapie Bobath détermine quelles fonctions le patient exerce déjà de manière autonome. Après cela, un travail cohérent commence pour améliorer la fonctionnalité et la mobilité.
Bobath n'est pas une éducation physique, c'est un travail avec un spécialiste qui élabore avec le patient un ensemble de mouvements : étirements, développement des articulations, etc. La thérapie est possible même avec les nourrissons.
La thérapie Bobath est une combinaison d'exercices :
- positionnement - placer le patient dans une position physiologique normale ;
- fixation - dispositions de fixation;
- inhibition - pour réduire le tonus.
La thérapie Bobath est prescrite aux patients présentant des lésions du système nerveux (moelle épinière ou cerveau) provoquant une spasticité :
- paralysie cérébrale (paralysie cérébrale infantile);
- accident vasculaire cérébral;
- lésion de la moelle épinière due à une fracture de la colonne vertébrale, un traumatisme, etc.
- lésion cérébrale.
La tâche principale de la thérapie Bobath est de supprimer l'hypertonie musculaire et de permettre au patient de se tenir debout. Avec des exercices systématiques (pour certains patients, la thérapie est prescrite 3 fois par jour, pour d'autres, plusieurs séances par semaine suffisent), des changements positifs peuvent être constatés chez tous les patients.
Certains patients progressent rapidement et de manière significative, tandis que d’autres récupèrent moins activement. La thérapie ne guérit pas complètement le patient, mais elle contribue à un rétablissement significatif.
Chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, en particulier ceux qui sont diagnostiqués tôt et à qui l'on prescrit immédiatement un traitement Bobath, des progrès significatifs sont constatés, car leurs articulations sont plus souples et leurs fonctions (tenir la tête, se retourner, s'asseoir) commencent tout juste à se former.
Le cours du traitement est prescrit individuellement. Son intensité et sa durée dépendent de l'état du patient. La thérapie peut être répétée après un certain temps. La durée minimale recommandée est de 1 mois.