La chirurgie est l’option de prise en charge la plus efficace aux stades précoces du cancer. Les taux de réussite de la chirurgie du cancer de la langue peuvent atteindre 90 %. Il existe un ensemble de procédures et de techniques permettant de conserver l'apparence du visage du patient.
Lorsque la tumeur est trop grosse ou située dans une zone difficile à atteindre, les oncologues appliquent des options de prise en charge supplémentaires : radio, chimiothérapie ou immunothérapie. Ils réduisent la taille de la tumeur avant l’opération ou s’assurent qu’il ne reste plus de cancer après l’opération.
Indications et contre-indications de la chirurgie du cancer de la langue
Il existe les contre-indications suivantes à la chirurgie :
- pathologies de la coagulation sanguine (anémie);
- stades avancés de la tumeur ;
- infections graves (HPV, VIH/SIDA) ou maladies inflammatoires récurrentes ;
- dysfonctionnements nutritionnels;
mauvais état de santé général.
Lorsque le cancer s'est propagé à d'autres organes, les chirurgiens appliquent différentes méthodes de traitement, telles que la chimiothérapie, la radiothérapie et l'immunothérapie. Dans ce cas, une chirurgie du cancer de la langue peut parfois être réalisée pour améliorer la qualité de vie du patient.
Il y a les indications suivantes pour l'opération :
- le cancer ne s'est pas propagé à d'autres organes ;
- la chirurgie améliorera la qualité de vie du patient ;
- le patient est capable de supporter la procédure.
La chirurgie du cancer de la langue est considérée comme le meilleur traitement de la maladie, surtout aux premiers stades.
Types de chirurgie du cancer de la langue
Il existe un certain nombre de techniques chirurgicales disponibles pour les patients atteints d'un cancer de la bouche. Les chirurgiens choisissent un type d'intervention particulier. Cela dépend de la taille de la ou des tumeurs, de leur localisation et de l'état de santé du patient.
Il existe les types d'opérations suivants :
- Résection tumorale. Lors de cette intervention, une tumeur est complètement retirée de la langue. Certains tissus adjacents sont également réséqués pour garantir que le cancer ne se propage pas. L’opération est généralement réalisée par la bouche. Si la tumeur est inaccessible, les chirurgiens pratiquent des incisions dans la gorge du patient.
- Résection de la mâchoire. Si le cancer s'est propagé à la mandibule, les chirurgiens l'enlèvent partiellement ou complètement. Avant cela, les médecins étudient attentivement les images radiographiques de l'os.
- Glossectomie. Il s’agit d’une opération d’ablation de la langue contre le cancer. Les chirurgiens n'enlèvent qu'une partie de l'organe si la tumeur est petite. En cas de formation maligne plus importante, la langue entière peut être retirée.
- Laryngectomie. Dans les cas où la tumeur est devenue trop grosse, les chirurgiens peuvent devoir retirer la boîte vocale. Certains muscles de la déglutition doivent également être retirés pour éviter que le cancer ne se propage.
- Dissection du cou. Cette chirurgie du cancer de la langue est appliquée si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques du cou. Les chirurgiens enlèvent les ganglions en fonction de l'étendue de l'expansion de la maladie.
- Reconstruction pédiculaire. Il s'agit d'un ensemble de procédures de reconstruction de la langue pour le traitement du cancer. Les chirurgiens restaurent les formes du cou et de la bouche, ainsi que l’intérieur de la cavité. Les médecins utilisent des greffes de peau et de muscles pour réparer la gorge.
Opération en cours
L'intervention est réalisée par une équipe de chirurgiens. Un patient reste sous anesthésie générale. Si une tumeur est située dans un endroit accessible, les médecins opèrent par la bouche du patient. Dans d’autres cas, une petite incision est pratiquée dans la gorge pour accéder à une tumeur. La durée de l'opération est de 1 à 4 heures.
Le processus de récupération après la chirurgie dépend de son type. L’ablation d’une petite tumeur ne nécessite que quelques heures d’hospitalisation. La chirurgie de reconstruction du cancer de la langue ou la résection de la mâchoire nécessitent 1 à 2 semaines d'hospitalisation.
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