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Types de tumeurs du côlon sigmoïde
Les types les plus courants de tumeurs sigmoïdes sont :
- Polypes et tumeurs villeuses . Les tumeurs bénignes surviennent dans différentes parties du gros intestin. Ce type de tumeur est caractérisé comme un état précancéreux du côlon sigmoïde.
- Adénocarcinome . Le type de cancer du côlon le plus courant. Les médecins diagnostiquent un adénocarcinome du côlon sigmoïde dans 80 % des cas.
- Carcinome à cellules signet . La tumeur représente 3 à 4 % de toute l'oncologie du côlon sigmoïde. Elle se caractérise par des métastases rapides et une propagation aux organes voisins.
Stades de développement du cancer du côlon sigmoïde
cancer du côlon sigmoïde de stade 1
- Le néoplasme est localisé dans la membrane muqueuse ou dans les couches sous-muqueuses du côlon sigmoïde.
- La taille de la tumeur peut atteindre 15 mm.
- Les métastases sont absentes.
- Symptômes : souvent absents, du sang apparaît rarement dans les selles.
Cancer du côlon sigmoïde 2 degrés
- La taille du néoplasme atteint la moitié du diamètre du côlon sigmoïde.
- La tumeur peut rester dans la muqueuse intestinale (sous-espèce de cancer 2a). Sous-type 2b - la tumeur s'est développée dans la paroi, des métastases sont apparues dans les ganglions lymphatiques voisins.
- Symptômes : ballonnements, éructations, troubles du système digestif (non liés aux repas), sang dans les selles.
Cancer du côlon sigmoïde 3 degrés
- Le néoplasme s'est propagé sur plus de la moitié du diamètre de l'intestin.
- Il existe deux sous-espèces : sans métastases (3a) et avec apparition de métastases dans les ganglions lymphatiques les plus proches (3b).
- Les symptômes sont complétés par une fatigue excessive et des douleurs dans le côté gauche de l’intestin. La douleur est causée par le fait que la tumeur interfère avec la perméabilité de l'intestin.
cancer du côlon sigmoïde de stade 4
- Une tumeur étendue se développe dans d’autres organes (rectum, vessie).
- Peut métastaser dans des ganglions lymphatiques distants.
- Les symptômes sont complétés par une forte perte de poids (jusqu'à 5 kg par mois) et une détérioration du fonctionnement des organes dans lesquels le cancer s'est métastasé.
Diagnostic du cancer du côlon sigmoïde
Pour augmenter l'efficacité du traitement, il est important de procéder à un diagnostic complet dès les premiers symptômes de la maladie. Il devrait inclure :
- un test sanguin pour les marqueurs tumoraux, qui permet de distinguer une tumeur bénigne d'une tumeur maligne ;
- une coloscopie avec biopsie afin que le médecin détermine l'emplacement de la tumeur et prélève ses tissus pour un examen plus approfondi ;
- TDM de trois cavités (organes thoraciques, abdominaux et pelviens), qui permet au médecin de déterminer le stade de développement du cancer du côlon sigmoïde.
Options de traitement pour le cancer du côlon sigmoïde
Lorsqu'un patient a une tumeur dans le côlon sigmoïde, les médecins utilisent les méthodes de traitement suivantes :
- Opération chirurgicale . Le médecin détermine le type d'intervention après un examen complet du patient et le bilan du cancer.
- Chimiothérapie. Traitement empêche les cellules cancéreuses de se diviser et ralentit la croissance tumorale. La chimiothérapie du cancer du côlon sigmoïde ne peut pas remplacer la chirurgie et constitue un traitement alternatif pour une tumeur inopérable avec métastases.
- Radiothérapie. La procédure arrête la division cellulaire et réduit la taille du néoplasme. Pour le cancer du côlon sigmoïde, les médecins utilisent la radiothérapie en complément de la chirurgie.
Comment se déroule la chirurgie du cancer du côlon sigmoïde ?
Selon le stade et la complexité de l'évolution de la maladie, les médecins réalisent deux types d'opérations : 
- un peu envahissant;
- radical.
La chirurgie minimalement invasive
Les médecins prescrivent cette méthode pour le cancer du côlon sigmoïde à un stade précoce. Le chirurgien effectue toutes les actions par méthode endoscopique, sans incisions sur la peau.
chirurgie radicale
Lors de l'opération abdominale, le médecin procède à une résection (ablation) de la zone touchée et rétablit l'intégrité de l'intestin opéré. Lorsque la tumeur se développe dans d’autres tissus, il peut être nécessaire de retirer les ganglions lymphatiques voisins. Dans les cas difficiles, le médecin excise complètement le sigmoïde et le rectum, après quoi une colostomie temporaire (anus artificiel) est formée.
Pronostic après traitement du cancer du côlon sigmoïde
- Aux stades 1 et 2, 95 patients sur 100 vivent 5 ans.
- Aux grades 3 et 4, le pronostic dépend de la prévalence de la maladie. S'il n'y a pas de métastases, 74 patients sur 100 vivent plus de 5 ans. Si les cellules cancéreuses se sont propagées à d'autres organes, seulement 30 à 40 patients.