Il faut savoir que le mélanome :

  • dans 50 à 70 % des cas, il provient des grains de beauté ;
  • est plus rare que les autres tumeurs cutanées malignes ;
  • apparaît à tout âge chez les deux sexes.

Diagnostic du mélanome

Le mélanome est une maladie qui doit être diagnostiquée le plus tôt possible. Un diagnostic précoce permet au patient de préserver sa santé.

Si vous avez remarqué des symptômes spécifiques au mélanome, consultez un spécialiste.

Préparation au diagnostic du mélanome

Un médecin doit examiner un patient, savoir si une personne présente des facteurs de risque ou une prédisposition génétique au mélanome.

how to detect melanoma

Préparez des réponses à ces questions :

  • Quelqu'un parmi vos proches a-t-il eu un mélanome ?
  • avez-vous subi l'influence des UV (par exemple, pendant les vacances ou pendant que vous fréquentiez un solarium) ;
  • avez-vous remarqué l’apparition de nouveaux grains de beauté ;
  • l'état général de l'organisme - comment vous sentez-vous, à quelle fréquence êtes-vous malade, vous sentez-vous mal.

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Dermatoscopie du mélanome

Après l'anamnèse du patient, un dermatologue ou un oncodermatologue examine une tumeur cutanée à l'aide d'un microscope spécial - le dermatoscope étudie la peau en temps réel.

La dermatoscopie permet d'examiner les modifications intradermiques hors de la portée des yeux d'une personne. La lumière provenant de l'appareil pénètre à travers la couche superficielle de la peau et se reflète dans la couche profonde. Il permet un examen visuel même des changements pigmentaires infimes.

En outre, un médecin peut examiner les ganglions lymphatiques pour détecter s'il existe ou non un processus inflammatoire.

Test sanguin pour le mélanome

Le test des marqueurs sanguins n'est pas une méthode principale pour établir le diagnostic du mélanome mais permet de contrôler un processus de traitement. Si le mélanome se propage, un test de détection du niveau de déshydrogénase lactique (LDH) est effectué.

Il est essentiel de comprendre que la présence de marqueurs oncologiques dans le sang n’est pas toujours un indice du processus oncologique. Le médecin doit tenir compte de l'état de santé général du patient, car les maladies catarrhales, les tumeurs bénignes et les infections peuvent défigurer le tableau clinique.

Dans certains cas, des analyses de sang générales et biochimiques sont également prescrites.

Biopsie du mélanome

Si un médecin soupçonne que le grain de beauté est malin, il est nécessaire de recevoir un tissu pour examen en laboratoire.

Une biopsie est une procédure permettant de recevoir un échantillon de tissu pour la détection du type de cancer.

Il existe plusieurs variantes pour réaliser une biopsie :

  • biopsie par rasage ;
  • biopsie par ponction ;
  • biopsie excisionnelle.

La biopsie par rasage est un examen interfacial permettant de détecter un type de grain de beauté. Le matériau est prélevé uniquement à la surface de la peau, de sorte qu'un test peut être inexact.

La biopsie par ponction est considérée comme une méthode plus informative car le médecin prélève des couches profondes de la peau, ce qui permet de déterminer le processus de croissance des tissus malins.

La biopsie par ponction et rasage n'est effectuée que dans les cas où un retrait complet est impossible.

La référence en matière d’examen du mélanome est la biopsie excisionnelle. Un grain de beauté malin est retiré dans les tissus sains au cours d'une procédure. Ensuite, un échantillon est examiné par un onco-pathologiste. Si le diagnostic de mélanome est confirmé, cette méthode peut apparaître non seulement comme un diagnostic mais aussi comme une procédure de traitement.

S'il est impossible d'éliminer le mélanome, d'autres méthodes de biopsie peuvent être appliquées. Par exemple, incisif. Au cours de cette procédure, un médecin n’enlève qu’une partie du grain de beauté.

À l’aide d’une biopsie, les médecins confirment le diagnostic de mélanome et détectent le niveau de sa croissance dans la peau. La taille et la profondeur de l'intercroissance du mélanome sont indiquées par la lettre T (tumeur) et le chiffre de 0 à 4.

biopsy melanoma image

Si le résultat de la biopsie montre que le mélanome s'est intégré à la couche cutanée dermique, les médecins peuvent effectuer une biopsie du ganglion lymphatique sentinelle (le premier ganglion lymphatique est sur le chemin de l'écoulement lymphatique du néoplasme). La présence de métastases au niveau des ganglions lymphatiques régionaux est signalée par la lettre N (Nodules) et le chiffre de 0 à 3 selon le nombre de ganglions lymphatiques hypertrophiés.

Résultats de la biopsie

Après l’examen des tissus, le médecin doit recevoir toutes les informations nécessaires. Cela permet d'éviter tout doute dans le diagnostic.

Que montre une biopsie ?

  • diagnostic (un type de mélanome);
  • l'épaisseur sur l'échelle de Breslow (épaisseur du mélanome en mm) ;
  • présence/absence de l'érosion, de l'ulcère ;
  • indice d'activité mitotique des cellules ;
  • la profondeur du mélanome selon l'échelle de Clark (la couche d'excroissance du mélanome dans la peau) ;
  • présence/absence de cellules malignes sur les bords de la tumeur réséquée ;
  • présence/absence de satellites du mélanome (minuscules tumeurs à proximité) ;
  • croissance du mélanome dans les vaisseaux sanguins et lymphatiques ;
  • croissance interne de cellules de mélanome le long des nerfs ;
  • détection des sous-types de cellules de mélanome.

Autres options pour le diagnostic du mélanome

Si un mélanome est suspecté ou en cas d'affection confirmée avec métastases des ganglions lymphatiques, les médecins prescrivent l'une des méthodes visualisées des organes internes. La tomodensitométrie, l'IRM ou la TEP-CT sont utilisées. Méthode de numérisation pour rechercher des métastases qu'un médecin choisit en fonction des symptômes. Par exemple, en cas d'affection du système nerveux, une IRM du cerveau est réalisée, en cas d'affection du foie - PET-CT.

Après tous les examens nécessaires, un spécialiste détecte le stade de la maladie. En fonction du stade de la maladie, un médecin prescrit le traitement ultérieur.