Quand la transplantation hépatique est-elle prescrite ?

La chirurgie pour une transplantation hĂ©patique est l’une des procĂ©dures les plus difficiles dans le domaine de la transplantologie. Il est prescrit aux patients pour le traitement de telles maladies :

  • cirrhose;
  • insuffisance hĂ©patique (parfois due Ă  une intoxication grave) ;
  • pathologies congĂ©nitales du foie et des voies biliaires ;
  • maladies oncologiques;
  • les maladies provoquaient des troubles mĂ©taboliques.

La nĂ©cessitĂ© de procĂ©der Ă  une opĂ©ration peut ĂȘtre constatĂ©e par un hĂ©patologue et un transplantologue au moyen d'un examen mĂ©dical complet. Ils prennent Ă©galement en compte des facteurs tels que la capacitĂ© d'une personne Ă  survivre Ă  une opĂ©ration et la pĂ©riode de rééducation.

La transplantation hépatique est-elle pratiquée chez les enfants ?

Des enfants subissent une transplantation hépatique provenant d'un donneur apparenté vivant dans la plupart des cas. Les spécialistes prennent la partie latérale du lobe gauche du foie de l'adulte car elle est la plus adaptée au corps de l'enfant par la localisation des vaisseaux.

L'Ăąge de l'enfant destinĂ© Ă  une transplantation hĂ©patique n'est pas particuliĂšrement important. Des spĂ©cialistes Ă©trangers rĂ©alisent des greffes mĂȘme sur des nourrissons Ă  partir de 6 mois.

La transplantation hépatique est-elle indiquée en cas de cancer ?

La greffe du foie n'est possible qu'aux premiers stades du cancer. Si une maladie oncologique se propage aux organes voisins, la transplantation est inefficace. L'opération peut donner de bons résultats si le patient n'a qu'un cancer sans maladies associées (ig cirrhose).

Une greffe de foie est-elle possible en cas d'hépatite ?

L’hĂ©patite ne fait pas partie des principales indications de transplantation hĂ©patique, car dans la plupart des cas, l’implant peut ĂȘtre infectĂ©. Les spĂ©cialistes peuvent prescrire une intervention chirurgicale si un patient a des indications. Dans ce cas, il est nĂ©cessaire de prendre des mĂ©dicaments antiviraux avant et aprĂšs une greffe du foie pour rĂ©duire le risque de rĂ©apparition de la maladie.

Qui peut devenir donneur pour une greffe du foie ?

Les mĂ©decins effectuent une greffe du foie Ă  partir d’un donneur dĂ©cĂ©dĂ© ou vivant. Les meilleurs indicateurs de succĂšs sont observĂ©s chez les patients ayant subi une transplantation d'un donneur apparentĂ©.

Les principales exigences pour un donneur de foie sont :

  • Ăąge : de 18 Ă  50 ans ;
  • une absence de maladies chroniques (notamment diabĂšte et hypertension) ;
  • indice de masse corporelle infĂ©rieur Ă  30 ;
  • la capacitĂ© de sauver plus de 30 % du foie.

Un donneur doit subir un examen médical complet, au cours duquel la compatibilité des tissus avec le receveur est vérifiée. L'examen détermine également si l'organe d'un donneur répond aux exigences médicales.

Un donneur dĂ©cĂ©dĂ© peut ĂȘtre une personne dont la mort cĂ©rĂ©brale a Ă©tĂ© enregistrĂ©e, mais les autres systĂšmes du corps continuent de fonctionner normalement.

Qu'arrive-t-il au donneur aprĂšs une greffe du foie ?

Puisque le foie humain peut se rĂ©gĂ©nĂ©rer, l’organe d’un donneur retrouve complĂštement sa taille d’origine pendant quelques semaines. Les prochains mois, il faut suivre le rĂ©gime et prendre les mĂ©dicaments prescrits par les mĂ©decins. Trois mois aprĂšs l'opĂ©ration, le donneur retrouve une vie normale.

Le risque de développer des complications graves chez le donneur aprÚs une opération de transplantation hépatique est inférieur à 12 %.

Que faire si je n’ai pas de donneur pour l’opĂ©ration ?

Si un patient n’a pas de proche pouvant devenir donneur de foie, il est possible de recevoir un organe sur liste d’attente. Cependant, cette possibilitĂ© est limitĂ©e par le systĂšme juridique du pays oĂč un patient souhaite subir une intervention chirurgicale.

Dans la plupart des cliniques, la greffe du foie n'est autorisée que chez un parent ou un conjoint.

Comment faire la queue pour une greffe du foie ?

Une personne ayant besoin d’une greffe du foie ne peut ĂȘtre inscrite sur une liste d’attente qu’aprĂšs un examen mĂ©dical complet. Un diagnostic dĂ©tecte :

  • diagnostic final et si la chirurgie est urgente ;
  • la prĂ©paration physique et psychologique du patient Ă  la transplantation ;
  • estimation du risque de complications postopĂ©ratoires.

En fonction de ces résultats, les médecins déterminent le classement prioritaire d'un patient en matiÚre de transplantation. Ils prennent également en compte le groupe sanguin, les dimensions du corps, les indices du stade final de la maladie du foie (MELD).

Depuis le moment oĂč un patient arrive sur une liste d'attente, il doit rester en contact et ĂȘtre prĂȘt Ă  arriver Ă  tout moment Ă  l'hĂŽpital pour une intervention chirurgicale.

Comment se déroule la chirurgie de transplantation hépatique ?

L'opĂ©ration de transplantation hĂ©patique dure 8 Ă  12 heures. Les spĂ©cialistes prĂ©parent le foie d'un donneur dĂ©cĂ©dĂ© pour une intervention chirurgicale Ă  l'aide de mĂ©dicaments spĂ©ciaux. Si le donneur est vivant, les mĂ©decins ne prĂ©lĂšvent qu’une partie de l’organe.

Que se passe-t-il aprĂšs la chirurgie ?

Juste aprÚs une greffe du foie, un patient séjourne dans un service de soins intensifs. Il est sous contrÎle médical pendant 3 jours. S'il n'y a pas de complications, les médecins retirent les points de suture au bout de 20 jours. Le patient peut alors se rétablir à la maison. Le semestre suivant, le patient consulte réguliÚrement un médecin.

AprÚs une greffe du foie, le patient doit respecter tous les conseils médicaux :

  • rĂ©gime alimentaire strict;
  • la prise de mĂ©dicaments prescrits;
  • examens rĂ©guliers;
  • un refus complet des mauvaises habitudes.

OĂč est-il possible de faire une greffe du foie ?

L'Inde occupe la premiÚre place dans le domaine de la transplantation hépatique dans le monde. Les meilleurs spécialistes mondiaux de la transplantation travaillent dans les hÎpitaux indiens, par exemple le Dr Mohamed Rela qui a réalisé plus de 3 000 transplantations réussies. Le coût d'une transplantation hépatique en Inde est l'un des plus bas - à partir de 37 000 USD.

Il convient de noter qu’en Inde, en Turquie, en Allemagne et en IsraĂ«l, la transplantation hĂ©patique n’est autorisĂ©e qu’à partir de donneurs apparentĂ©s ou de conjoints.

Comment obtenir une greffe du foie dans l’autre pays ?

Les médecins-coordonnateurs de Bookimed aident à choisir le meilleur hÎpital pour la greffe du foie. Nous assistons les patients pendant toutes les étapes du voyage médical : de la préparation des documents jusqu'au retour du traitement. Si vous avez des questions, n'hésitez pas à contacter le spécialiste Bookimed.